Сегодня в 10.00 в аудитории 2003 ИМО НовГУ им. Ярослава Мудрого состоится 1 этап ИГА 2009 г. (федеоральное тестирование).
По распоряжению деканата стоматологического факультета допущены все студенты.
проф. Д. Мадай
Дмитрий Мадай
- Сортировать по:
- Дата
- Название ▼
- Понравилось
- Комментарии
- Посещения
Выпускники 2009 |
Дизайн пародонта
Д.Ю. Мадай, А.С. Гривков Параметры «биологической зоны» - как отправная точка в планировании дизайна краевого пародонта. Кафедра стоматологии ИМО НовГу. Великий Новгород. РФ Актуальность. При первом знакомстве с человеком очень часто мы обращаем внимание на его улыбку. Лучезарная улыбка, которая гармонирует с лицом и губами отражает настроение человека его отношение к жизни. Основными составляющими в улыбке человека являются зубы. Но красота улыбки невозможна без гармонии белого – зубов и красного – десны. Чрезмерная визуализация десны или непропорциональный размер зубов воспринимаются нами, как эстетический недостаток или как патология [Ганжа И.Р., Модина Т.Н., Хамадеева А.М., 2007] В красивой улыбке все должно быть сбалансировано: зубы и краевая десна должны быть не только достаточно эстетичными сами по себе, но и гармонировать между собой [Гарип Гюрель 2007] Гармоничное сочетание реставраций с окружающими мягкими тканями приближает пациента к достижению естественной красоты. Значительное внимание, уделяемое внешнему виду со стороны средств массовой информации, самих пациентов и общества в целом, заставляет все большее количество людей обращаться за соответствующей стоматологической помощью. Стоматологи самых разных специальностей имеют уникальную возможность создавать красивую улыбку на лице пациента и удовлетворять его эстетические потребности (MackM.R., 1996) В литературе описаны общие принципы формирования десневого контура при протезировании ортопедическими конструкциями, нет конкретных рекомендаций по моделированию краевого пародонта. Достижение естественного внешнего вида возможно только при правильной работе с мягкими тканями [Доменико Массирони 2008] Учитывая вышеизложенное, является актуальным вопрос планирования дизайна краевого пародонта и изучения клинических способов создания статического состояния десны при протезировании эстетическими ортопедическими конструкциями. Цель исследования. Повышение качества планирования комплексного лечения пациентов с неудовлетворительной эстетикой краевой десны. Для достижения поставленной цели необходимо решить следующие Задачи: 1. Систематизировать метод определения параметров «биологической зоны». 2. Разработать формализованную карту параметров «биологической зоны». 3. Разработать рекомендации для практического здравоохранения. Для правильного прогнозирования ортопедического лечения, врач-стоматолог должен хорошо представлять и видеть конечный результат своей работы. Планировать эстетическую реабилитацию краевого пародонта, необходимо на основании исходных параметрических данных о нем. Для точного определения размера «биологической зоны» - десневого комплекса Kois предложил метод - произвольного "трансгингивального" зондирования. Мы предлагаем производить замеры в наиболее значимых зонах краевого пародонта: в области медиальных и дистальных десневых сосочков с вестибулярной и язычной стороны, в области зубодесневого прикрепления по нижнему краю свободной части десны с вестибулярной и оральной стороны. Затем следует перенести данные об измерениях в формализованную карту. На основании этой карты можно перенести размеры биологической зоны на диагностические модели. С учетом этих ориентиров и руководствуясь правилом (Tarnowetal) произвести восковое моделирование будущего контура десневой манжетки, а также выбрать тактику хирургического вмешательства. Восковая дизайн-модель позволяет изготовить хирургический шаблон, шаблон для изготовления временных конструкций, при помощи которых формируется конечная форма десневого контура. Также мы можем создать виртуальный дизайн – проект 3-D модели зубодесневого комплекса, полученной путем генерация цифровых фотографий на основе «облачных вычислений». Планирование "розовой эстетики" не только возможно, но и необходимо, для получения комплексного эстетически-выгодного результата. |
ЗТМХЛВышла в свет монография проф. Д. Мадай "Сочетанная черепно-лицевая травма". Актуальность выхода ее связана с:
Возрастанием удельного веса раненых и пострадавших с множественными повреждениями головы; Оглавление: Глава 1. Терминология, понятия и классификация боевой и небоевой хирургической травмы Глава 2. Выбор хирургической тактики у пострадавших в зависимости от прогноза и характера доминирующего повреждения Глава 3. Методические каспекты хирургической тактики у пострадавших с тяжелой сочетанной черепно-лицевой травмой Глава 4. Лечение огнестрельных ранений черепно-лицевой области
|
ИГА_2010Глубокоуважаемые Выпускники! |
ИННОВАЦИОННЫЕ ТОЧКИ ПЛАНИРОВАНИЯ ДИЗАЙНА КРАЕВОГО ПАРОДОНТА, ДОСТУПНЫЕ ЛЕЧАЩЕМУ ВРАЧУ, КАК НЕ ПЛАГЕАТУважаемые коллеги! Вышла статья аспиранта Гривкова А.С ( по специальности стоматология; рук. проф. Мадай Д.Ю. и получен патент:
Медлайн: ТОМ 14, СТ. 37 (стр. 433-439) Инновационные точки планирования дизайна краевого пародонта, доступные лечащему врачу
Предложен способ планирования дизайна краевого пародонта у пациентов с неудовлетворительной эстетикой десны, с учетом параметров биологической зоны индивидуума. Данный способ является комплексным инструментом, который доступен любому врачу, работающему в поликлиническом звене. Разработана формализованная карта для регистрации размеров биологической зоны. А также предложен направляющий хирургический шаблон для реализации дизайн проекта краевого пародонта.
Ключевые слова: биологическая зона, эстетика, планирование, дизайн – проект.
Summary: The marginal periodontium design project is suggested in patients with unsatisfactory esthetics of gingival taking into account parameters of biological zone. This method is a complex one available to any out-patient clinic physician. A formalized record is designed to monitor the size of biological zone. A surgical former to implement design project of marginal periodontium is suggested as well. Keywords: biological zone, esthetics, planning, design project. |
Исследование динамики параметров течения ПАР и больных с ГВЗ
Мадай Д.Ю. ИССЛЕДОВАНИЯ ДИНАМИКИ ОСНОВНЫХ КЛИНИЧЕСКИХ и ЛАБОРАТОРНЫХ ПАРАМЕТРОВ ОРГАНИЗМА У БОЛЬНЫХ С ГНОЙНО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ОБЛАСТИ
Модель гнойной резано-разможженной раны оказалась пригодной для изучения эффективности биологического действия вилона. Использование модели острого воспаления было связано с тем, что наблюдается блокировка миграции фибробластов в зоне воспаления и их пролиферация посредством понижения флокогенных факторов макрофагов и лимфоцитов (высокая активность цитохрома С, но в единичных эффекторных макрофагах, сочетающаяся с низкой активностью ЩФ в лейкоцитах и сосудах) в 1-й фазе раневого процесса. Длительность инфекционного процесса зависела от низкой микробоцидной активности макрофагов в 1-й фазе раневого гистогенеза, низкой функциональной активности фибробластов в фазе регенерации и низкой активности цитохрома С в единичных макрофагах по причине их слабой кооперации с продуктами активированных лимфоцитов в фазе рубцевания. В начальные сроки наблюдения основу 1 синдрома, предопределяющего интенсивность протекания хронического воспаления в экспериментальной гнойной резано-разможженой ране, составляли: -низкий уровень фибробластов; -низкая активность ЩФ в лейкоцитах; -большое количество некротических тканей. Структуру II-го синдрома, характеризующего интенсивность процесса регенерации, определял уровень разрушения коллагеновых волокон: Основу III-го синдрома, определяющего уровень бактерицидности тканей раны, составлял низкий уровень макрофагов и лимфоцитов в тканях раны. Долевой вклад I,II и III синдромов в характер синдромокомплекса составил 5.2293, 4.2595 и 2.7631, соответственно. На 7, 14, 21, 28 и 40-е сутки характер синдромокомплекса не изменился, что видно по стабильному уровню долевых вкладов синдромов в структуре синдромокомплекса. Решение задачи по определению эффективного способа медикаментозной коррекции местных защитных реакций, позволило нам разработать методические аспекты коррекции местных проявлений раневого процесса с помощью нового поколения пептидных биорегуляторов. В результате клинического исследования установлено, что наиболее достоверными показателями, объективно отражающими характер течения постагрессивных адаптационных реакций, оказались динамические изменения таких признаков, как лейкоцитоз, ЛИИ, моноцитоз или моноцитопения, уровня сульфгидрильных (SH) и дисульфидных (SS) групп. Анализ корреляционной связи между признаками (симптомами) и синдромами позволил выявить важные закономерности характера и интенсивности течения ПАР у больных, которые и определяли распределение больных по группам: с неблагоприятным течением патологического процесса (I-я группа) и благоприятным характером (II-я группа). Данный подход к оценке интенсивности течения ПАР давал возможность прогнозировать "слабые" признаки течения их или генерализацию процесса.
|
Многоуважаемому Борису Терентьевичу Морозу! Борис Терентьевич!
|
Монография проф Д. Мадай с и соавт
Вышло в свет Учебно-методическое пособие для клинических ординаторов, врачей факультета последипломного образования, челюстно-лицевых хирургов авторы Д.Ю. Мадай, А.И. Гайворонский, А.С. Багненко, О. Д. Мадай
КЛИНИКО-АнатомическОЕ обоснованиЕ оперативных вмешательств на СТРУКТУРАХ ПОДВИСОЧНОЙ И КРЫЛОВИДНО-ЧЕЛЮСТНОЙ ЯМОК с использованием эндовидеомониторинга
РЕЗЮМЕ Ключевые слова: анатомия, средняя зона лица, травма, эндовидеомониторинг, эндоскоп, крыловидно-челюстная ямка, подвисочная ямка, препарат, полимерное бальзамирование сочетанная травма головы.
В последние годы отмечается тенденция к утяжелению травм, ростом числа множественных и сочетанных повреждений. В наши дни особое внимание специалистов по лечению тяжелых ранений и травм обращено к проблемам специализированной помощи. Это связано с тем, что именно данный этап является решающим в определении исходов у многих категорий раненых и пострадавших. Роль и место эндовидеохирургии в диагностике и оперативном лечении пострадавших с сочетанной травмой головы определены и не подвергаются сомнению. Проведенные исследования показали, что современные методы диагностики и оперативные вмешательства при повреждениях органов и тканей средней зоны лица немыслимы без знания закономерностей строения черепа, как целостной системы, многообразных вариантов его формы и точного учета пространственных взаимоотношений. Следует заметить, что много важных вопросов требует разработки и решения с позиций медицинской краниологии и, особенно, ее прикладных анатомо-клинических аспектов (Гайворонский И.В., 1993). С помощью современных биометрических методик анализа краниометрических данных можно получить объективные модели изучаемых структур черепа и прогнозировать их размеры. В работе приведены результаты научных исследований, посвященные проблемам установления корреляционных связей размеров подвисочных ямок (ПВЯ) и крыловидно-небных ямок (КНЯ) и лицевого черепа, пригодных для использования в прикладном аспекте (выполнение оперативных пособий пострадавшим с сочетанными травмами головы на этапах квалифицированной и специализированной медицинской помощи и определения размеров имплантатов). Целью исследования явилось проведение комплексной краниоскопической и краниометрической оценки индивидуальных особенностей средней зоны лица и анатомо-топографическое обоснование видеоэндоскопических вмешательств на органах и тканях глубоких структур лицевого черепа (ПВЯ и КВЧЯ). В соответствии с поставленной целью мы решали следующие задачи: Изучить краниоскопические признаки ПВЯ и КВЧЯ в зависимости от пола и формы мозгового черепа. Провести краниометрическое исследование с учетом пола и формы лицевого черепа. Выявить связи между краниометрическими признаками ПВЯ и КВЧЯ. Определить алгоритм видеоэндоскопического исследования анатомических образований средней зоны лица. С помощью технологии полимерного бальзамирования разработать натуральные анатомические тренажеры для обучения ЛОР-врачей, хирургов-офтальмологов и челюстно-лицевых хирургов основным манипуляциям на структурах, органах и тканях средней зоны лица.
|
Моряковой Я.Н.Коллектив кафедры стоматологии поздравляет Вас с Днем рождения. |
Надежде Поморцевой!Надежда! |